他們身處漩渦中心，為提交設(shè)計圖紙連夜奮戰(zhàn)；他們協(xié)助政府決策，為出臺技術(shù)方案不眠不休；他們堅守防控一線，在雨雪寒潮中恪盡職守......

1 工程概況

武漢市為救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者，解決現(xiàn)有醫(yī)療資源不足而緊急建設(shè)了武漢火神山醫(yī)院。武漢火神山醫(yī)院選址位于知音湖畔，醫(yī)院鳥瞰如圖1。

圖1 武漢火神山醫(yī)院鳥瞰圖

武漢火神山醫(yī)院新建區(qū)規(guī)劃用地面積約50000㎡，總建筑面積33940.76m2，總床位數(shù)1000床（其中ICU中心床位數(shù)為30床）；由1號樓與2號樓組成，另包括配建的附屬設(shè)施。

新建區(qū)全部為傳染病院區(qū)，醫(yī)護(hù)人員宿舍、生活區(qū)全部征用新建區(qū)旁邊的武漢職工療養(yǎng)院。療養(yǎng)院的公用工程配套設(shè)施齊全，可以獨立運行管理，與新建傳染病院區(qū)的排水系統(tǒng)及水處理設(shè)施完全隔開。醫(yī)療設(shè)施建筑功能分區(qū)如圖2。

室外氧氣站房、負(fù)壓吸引機(jī)房、垃圾暫存間、尸體暫存間及焚燒爐設(shè)于場地東南角。

武漢市冬季主導(dǎo)風(fēng)向為東北風(fēng)，夏季主導(dǎo)風(fēng)向為東南風(fēng)。根據(jù)項目總平面設(shè)計及建筑功能布置，污水處理站位于新建傳染病院區(qū)的西南角，臨湖而建。雖然知音湖并非武漢市的水源地，武漢火神山醫(yī)院的設(shè)計、施工建設(shè)緊急，但運行管理不降標(biāo)準(zhǔn)，污水集中收集處理達(dá)標(biāo)后，再排入市政管網(wǎng)，既不帶來排水系統(tǒng)安全隱患，也不造成環(huán)境污染。

圖2 武漢火神山醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施建筑功能分區(qū)圖

醫(yī)院附近并無污水處理廠，需要通過一體化泵站排入800m外的市政污水管道，再經(jīng)由和黃泵站最終排入蔡甸區(qū)石洋污水處理廠，污水全程輸送距離超過10km。

武漢火神山醫(yī)院從2020年1月23日開始設(shè)計，2月3日前建成，歷時10天，建設(shè)工期超短，且處于春節(jié)長假期間，能夠采買到的設(shè)備和材料受到極大的限制，這其實在很大程度上也左右了污水處理工藝的選擇。

2 污水處理量與水質(zhì)

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.1條要求，醫(yī)院污水處理工程設(shè)計應(yīng)采取實際檢測的方法確定醫(yī)院污水的污染負(fù)荷。醫(yī)院污水排放量和水質(zhì)取樣檢測應(yīng)符合HJ/T91的技術(shù)要求。對10天內(nèi)需要完成施工交付的武漢火神山醫(yī)院來說，面對新型冠狀病毒感染的肺炎傳播速度快、蔓延范圍廣，武漢地區(qū)病患短時間內(nèi)大量增加的疫情，迫切需要彌補武漢市原有的醫(yī)療設(shè)施不足。作為應(yīng)急建設(shè)專門的醫(yī)療設(shè)施，必須立即投入使用。實際上是難于采取實際檢測的方法確定醫(yī)院污水的污染負(fù)荷，目前國內(nèi)可類比的現(xiàn)有同等規(guī)模和性質(zhì)的醫(yī)院為北京小湯山醫(yī)院二部，為建設(shè)規(guī)模1000床的功能齊全的定點SARS醫(yī)院。

2.1 污水處理工程設(shè)計水量

從圖2可以已看出，武漢火神山醫(yī)院興建院區(qū)全部為傳染病區(qū)，其排水全部為病區(qū)排水，新建污水處理站不考慮醫(yī)護(hù)生活區(qū)如醫(yī)護(hù)人員宿舍、辦公及生活等非病區(qū)排水。

減少新型冠狀病毒（2019-nCoV）接觸傳播的主要措施就是需要做到及時洗手，做好手部衛(wèi)生；按照武漢火神山醫(yī)院基本流程，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入和退出路線上，均設(shè)置了淋浴清洗，避免將病毒帶到清潔區(qū)。同時做好室內(nèi)清潔，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，減少室內(nèi)環(huán)境污染，也需要及時用水清洗消毒。因此無論是按用水量確定污水處理設(shè)計水量，還是按日均污水量和變化系數(shù)確定污水處理設(shè)計水量，均應(yīng)取上限值。武漢火神山醫(yī)院作為應(yīng)急建設(shè)的專門醫(yī)療設(shè)施，在新型冠狀病毒感染的肺炎快速傳播期間，需要大量收治重癥病人；在疫情得到控制期間，收治的病人數(shù)量將會減少。因此不論是生活用水量的小時變化系數(shù)，還是污水日變化系數(shù)，均應(yīng)取大值才合乎實際。保證武漢火神山醫(yī)院污水處理設(shè)備具有足夠的處理能力，才能滿足應(yīng)急醫(yī)院在運行管理過程中的污染負(fù)荷處理需求，防止對周邊地區(qū)帶來新的傳染源，確保足夠的生物安全性。

（1）按用水量確定污水處理設(shè)計水量

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.2條，新建醫(yī)院污水處理工程設(shè)計水量可按照醫(yī)院用水總量的85%～95%確定，此系數(shù)主要是考慮污水的蒸發(fā)損失和管道滲漏。但是武漢火神山醫(yī)院屬于傳染病醫(yī)院，排水管道內(nèi)的污水不能外滲和泄漏，污染區(qū)空調(diào)的冷凝水集中收集，并采用間接排水的方式進(jìn)入醫(yī)院污水排水系統(tǒng)，排到污水處理站統(tǒng)一處理?？紤]武漢地區(qū)濕度較大，每日的空調(diào)凝結(jié)水量也不少，因此武漢火神山醫(yī)院污水處理工程的設(shè)計水量按照醫(yī)院用水總量的100%確定。醫(yī)院住院部生活用水定額取400L/床·d，小時變化系數(shù)Kz1=2.5，醫(yī)護(hù)人員生活用水定額取250L/人·班（每班6小時），小時變化系數(shù)Kz2=2.0，考慮每日急救車輛沖洗和消毒設(shè)施排水、醫(yī)技樓排水及未預(yù)見水量，武漢火神山醫(yī)院的日用水總量約為800m3/d，醫(yī)院最高日污水量約為2000m3/d。

（2）按日均污水量和變化系數(shù)確定污水處理設(shè)計水量

按照《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》HJ2029第4.2.2條，新建醫(yī)院污水處理系統(tǒng)設(shè)計水量亦可按日均污水量和日變化系數(shù)的經(jīng)驗數(shù)據(jù)計算。武漢火神山醫(yī)院屬于編制床位數(shù)N>500床的設(shè)備齊全的大型醫(yī)院，醫(yī)院日均單位病床污水排放量取q=600L/床·d，污水日變化系數(shù)Kd=2.2。醫(yī)院最高日污水量約為1320m3/d。考慮本文前述各項因素，確定污水處理設(shè)計水量為1500m3/d。

編輯：徐冰冰